ΒΡΑΧΥΣ ΧΑΛΙΝΟΣ

Ο χαλινός της γλώσσας είναι ένας μεμβρανώδης ιστός που βρίσκεται κάτω από την γλώσσα, που την βοηθάει να παραμένει στο κάτω μέρος του στόματος. Αν ο χαλινός είναι τόσο κοντός ώστε να κρατάει την γλώσσα καθηλωμένη προς το έδαφος του στόματος περιορίζοντας τις κινήσεις της θα πρέπει να κόβεται. Αυτό θα πρέπει να γίνεται σε σχετικά νεαρή ηλικία ώστε ο ασθενής να μην δυσκολευτεί στην ομιλία και στην εκφορά κάποιων φθόγγων.
Σύμφωνα με έρευνες των τελευταίων ετών ένα σημαντικό ποσοστό των παιδιών εμφανίζουν κοντό χαλινό της γλώσσας. Ο μεμβρανώδης αυτός ιστός εκτείνεται σε όλο το μήκος της γλώσσας και να φτάνει μέχρι την άκρη της.
Επιπτώσεις
Ο κοντός χαλινός επιφέρει δυσάρεστες επιπτώσεις στην σίτιση και έπειτα στην άρθρωση του παιδιού καθώς επίσης προκαλεί και το φαινόμενο της αγκυλογλωσσίας. Η αγκυλογλωσσία είναι μια κατάσταση όπου η γλώσσα λόγω κοντού χαλινού, δεν έχει την δυνατότητα να εκτελέσει συγκεκριμένες κινήσεις όπως η προβολή της γλώσσας προς τα έξω και η ανύψωση της γλώσσας προς το φατνιακό τόξο και τον ουρανίσκο. Υπάρχουν περιπτώσεις που το παιδί δεν μπορεί να κινήσει καθόλου την γλώσσα του. Ένα βρέφος το οποίο εμφανίζει κοντό χαλινό της γλώσσας δυσκολεύεται πολύ κατά τον θηλασμό, καθώς η γλώσσα λόγω περιορισμένης κίνησης δεν συμπιέζει ολόκληρη την επιφάνεια του στήθους για να παραχθεί αρκετή ποσότητα γάλακτος.
Ο θηλασμός ενός παιδιού με κοντό χαλινό της γλώσσας είναι αρκετά επώδυνος και για την μητέρα, καθώς η γλώσσα του μωρού δεν φτάνει για να καλύψει τα κάτω ούλα με αποτέλεσμα τον τραυματισμό της θηλής της μητέρας. Ο κοντός χαλινός της γλώσσας επηρεάζει την σωστή ανάπτυξη της στοματικής κοιλότητας και επιπλέον την άρθρωση συγκεκριμένων φωνημάτων όπως είναι το /δ/, /θ/, τα οποία απαιτούν την ικανότητα της γλώσσας για προβολή και τα φωνήματα /λ/ και /ρ/ τα οποία απαιτούν την ανύψωση της γλώσσας στον ουρανίσκο. Η αγκυλογλωσσία δεν επιτρέπει αυτές τις συγκεκριμένες κινήσεις της γλώσσας καθώς ο κοντός χαλινός την κρατά δεμένη στο κάτω μέρος του στόματος, με αποτέλεσμα το παιδί να μην μπορεί να αρθρώσει τα παραπάνω φωνήματα. 
Θεραπεία
Η επέμβαση είναι εξαιρετικά απλή και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
Μετά την αναισθητοποίηση της περιοχής ακολουθεί η εκτομή του χαλινού. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη με μηδαμινή ταλαιπωρία για τον ασθενή. Έχει διάρκεια περίπου ένα 10λεπτο.
Αμέσως μετά το τέλος της επέμβασης θα αρχίσει να εμφανίζεται ένα μικρό εσωτερικό πρήξιμο κάτω από τη γλώσσα και μία ελαφριά δυσφορία. Τα συμπτώματα θα χειροτερεύσουν τις επόμενες 24-48 ώρες και στη συνέχεια θα αρχίσουν αργά και σταθερά να υποχωρούν.

Αντιμετώπιση του πυρετού

ο πυρετός στα παιδιά είναι εξαιρετικά συνήθης και καλοήθης κατάσταση. και αποτελεί μηχανισμό άμυνας του οργανισμού ενάντια στις λοιμώξεις. Το σώμα ανεβάζει την θερμοκρασία του για να εμποδίσει την ανάπτυξη των μικροοργανισμών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πυρετός είναι ακίνδυνος και υποχωρεί μόνος του.

Ένα παιδί παρουσιάζει πυρετό πολύ συχνά, Οι λοιμώξεις είναι πολύ συνηθισμένες στα παιδιά. 

Τα πιο πολλά παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν από 5-15 λοιμώξεις το χρόνο, που συνήθως διαρκούν από 1 ως 3 μέρες, σπάνια μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο.

Μετράμε Τη θερμοκρασία με θερμόμετρο και δεν βασιζόμαστε στην αίσθηση της αφής.

Μιλάμε για πυρετό όταν το θερμόμετρο δείχνει θερμοκρασία πάνω από 37,3οC στη μασχάλη ή πάνω από 38οC στο ορθό, το στόμα ή το αυτί. Να προτιμάτε τη μέτρηση της θερμοκρασίας στη μασχάλη.

Για την αντιμετώπιση του πυρετού χρειάζεται χορήγηση κατάλληλου αντιπυρετικού ή συνδυασμού αντιπυρετικών σύμφωνα με τις οδηγίες του παιδιάτρου. Καλό είναι να μην χορηγούνται αντιπυρετικά όταν η θερμοκρασία είναι χαμηλότερη των 37,8οC στη μασχάλη, εκτός κι αν για ειδικούς λόγους (π.χ. ιστορικό πυρετικών σπασμών) συστήνεται από τον παιδίατρο κάτι διαφορετικό . Κανένα άλλο φάρμακο και ιδιαίτερα αντιβιοτικό δεν πρέπει να χορηγηθεί πριν εξεταστεί το παιδί από τον παιδίατρο.

Παράλληλα με τη χορήγηση αντιπυρετικών μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε και ορισμένους πρακτικούς τρόπους κάμψης του πυρετού, όπως το ελαφρύ ντύσιμο, πολλά και δροσερά υγρά, κομπρέσες και χλιαρό μπάνιο. Το μπάνιο είναι αποτελεσματικότερο όταν γίνεται 30-45 λεπτά μετά τη χορήγηση του αντιπυρετικού, η θερμοκρασία του νερού να είναι ανεκτή από το παιδί (να μην κρυώνει) και να διαρκεί τουλάχιστον 10 λεπτά. Αν το παιδί τρέμει (κάνει ρίγος) σημαίνει ότι η θερμοκρασία ανεβαίνει. Στη φάση αυτή πρέπει να αναβάλουμε για λίγο τα πιο πάνω μέτρα και να σκεπάσουμε το παιδί μέχρι να σταματήσει το ρίγος. Παιδί με πυρετό υψηλό (>40,5 οC) με ρίγος, που δεν υποχωρεί με αντιπυρετικά ή παιδί που μετά από κάμψη του πυρετού εξακολουθεί να είναι κακοδιάθετο ή παρουσιάζει και άλλα συμπτώματα (π.χ. εμετούς, εξάνθημα) πρέπει να εξετάζεται σύντομα από παιδίατρο.

 Απευθύνεστε αμέσως στον Παιδίατρο σας εάν:
A. Το παιδί έχει πυρετό και είναι <3 μηνών.
B. Το παιδί έχει πυρετό για περισσότερο από 24 ώρες.
Γ. Το παιδί αρνείται να πάρει υγρά.
Δ. Ο πυρετός συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα όπως
· Έντονο κλάμα.
· Αδιαθεσία και μετά την πτώση του πυρετού.
· Σπασμοί.
· Υπνηλία.
· Διανοητική σύγχυση.
· Δυσκολία στην αναπνοή.
· Επαναλαμβανόμενοι εμετοί ή διάρροια.
· Οποιοδήποτε εξάνθημα.