Πέμπτη

Ο Θηλασμός του βρέφους με Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση


 

Όταν υπάρχει Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση(ΓΟΠ) σε βρέφος που θηλάζει , τότε ο παιδίατρος μπορεί να προτείνει στη μητέρα να αφαιρέσει ορισμένες τροφές από το διαιτολόγιό της επειδή η δυσανεξία  σε ορισμένες τροφές είναι μία από τις πιθανές αιτίες των προβλημάτων της παλινδρόμησης. Ορισμένες φορές, με την αφαίρεση κάποιων  τροφών παρουσιάζεται βελτίωση, αλλά σε κάποιες  περιπτώσεις δεν υπάρχει καμιά βελτίωση

Η θεραπεία της  ΓΟΠ στοχεύει στην ανακούφιση του μωρού, μειώνοντας την εμφάνιση των επεισοδίων. Ο παιδίατρος  μπορεί να σας δώσει κάποιες ιδέες για να δοκιμάσετε. Μετά είναι στο χέρι σας να παρατηρήσετε το μωρό σας και να αποφασίσετε ποιες από αυτές τις ιδέες είναι λειτουργικές για εσάς.

 

Οδηγίες για την πρόληψη και ανακούφιση των συμπτωμάτων από την Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) που παρατηρούνται φυσιολογικά σε πολλά υγιή βρέφη.

·         όρθια θέση του νεογνού κατά τον θηλασμό

·         Αν το μωρό κοιμάται στο πλάι, το βάζουμε ξαπλωμένο στην αριστερή πλευρά.

·         όρθια στάση σώματος για 20-30 λεπτά μετά την σίτιση

·         Θηλασμός σε κίνηση (sling) ,Το βρέφος χρειάζεται να προσκολλάται πολύ καλά και να μην καταπίνει αέρα.

·         μικρά και συχνά γεύματα

·         αποφυγή υπερσίτισης

·         Βάζουμε το μωρό να ρευτεί  συχνά και αποφεύγουμε να το κουνάμε  χωρίς λόγο

·         Αποφεύγουμε την έκθεση στον καπνό του τσιγάρου! Το κάπνισμα είναι σημαντικός επιβαρυντικός παράγοντας στην εμφάνιση της ΓΟΠ.

·         αποφυγή κατανάλωσης ορισμένων τροφών από την μητέρα όπως (λιπαρές και πικάντικες τροφές, αλκοόλ, καφεΐνη και όξινα φρούτα

·         Αποφεύγουμε την πίεση στην κοιλιά του παιδιού. Φοράμε χαλαρά παντελόνια, δεν σφίγγουμε την πάνα, προσέχουμε να μην πιέζουμε τα πόδια προς την κοιλιά κατά την αλλαγή της πάνας

Παρόλα αυτά κάθε μωρό είναι διαφορετικό και μπορεί να αντιδράσει διαφορετικά στα διάφορα μέτρα που λαμβάνουμε. Γι΄αυτό είναι σημαντικό να βρίσκεστε σε επικοινωνία με τον παιδίατρό σας και  Σε περίπτωση  σοβαρής παλινδρόμησης ο παιδίατρος  χορηγεί φαρμακευτική αγωγή

Περιορισμένα δεδομένα υποδηλώνουν ότι το Lactobacillus reuteri DSM 17938 που χορηγείται ως σταγόνες καθημερινά μπορεί να είναι αποτελεσματικό στη μείωση των επεισοδίων παλινδρόμησης και μπορεί να αποτρέψει μελλοντικά επεισόδια

 


Οι προτεινόμενες  στάσεις θηλασμού για ανακούφιση των συμπτωμάτων της Γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι

·         Η προσαρμογή των στάσεων  στην ανάγκη του μωρού να είναι το κεφάλι του πιο ψηλά από τα πόδια του.

·         Στην κλασική στάση, η μητέρα θα γύρει λίγο πιο πίσω, ώστε το στήθος της να κοιτάει προς τα πάνω και ο λαιμός του μωρού να είναι λίγο πιο ψηλά από τη θηλή.

·         Για ξαπλωτή στάση θηλασμού, θα είναι μισοξαπλωμένη και όχι τελείως ανάσκελα και το μωρό από πάνω κοιλιά με κοιλιά.

·         Αν θηλάζει ξαπλωτή στο πλάι και το μωρό αντικριστά, τότε μπορεί να σηκώσει το κεφάλι του μωρού βάζοντας το μπράτσο  από κάτω.

·         Ο θηλασμός σε όρθια στάση, ενώ κάνουμε βόλτα, φαίνεται να ανακουφίζει αρκετά. Σ’ αυτό θα βοηθούσε πολύ κι ένας μάρσιππος.

Μόνη της η κάθε μητέρα μπορεί να βρει πολλές στάσεις που θα βολέψουν αυτή και το μωρό της.

Το σύνδρομο Munchausen by proxy (MSBP)

  Το σύνδρομο Munchausen by proxy (MSBP) είναι μια διαταραχή κατά την οποία ο κηδεμόνας ενός παιδιού είτε δημιουργεί ψεύτικα συμπτώματα εί...